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闌尾炎有什么癥狀 如何治闌尾炎

   闌尾炎有什么癥狀?闌尾炎是常見的腹部外科疾病,可發(fā)生于任何年齡的人,究竟闌尾炎有什么癥狀?如何治闌尾炎?下面一起來看看吧!

  闌尾炎有什么癥狀

  闌尾炎有什么癥狀?闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,下面來看看兩者的癥狀:

  1、急性闌尾炎的癥狀

  (1)腹痛:典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí),疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此,無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。

  單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛,持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹,常為闌尾壞疽穿孔的征象。

  (2)胃腸道癥狀:單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數(shù)增多。

  (3)發(fā)熱:一般只有低熱,無寒戰(zhàn),化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見于闌尾壞疽、穿孔或已并發(fā)腹膜炎。

  (4)壓痛和反跳痛:腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)。闌尾壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn),即右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。反跳痛也稱Blumberg征。在肥胖或盲腸后位闌尾炎的患者,壓痛可能較輕,但有明顯的反跳痛。

  (5)腹肌緊張:闌尾化膿即有此體征,壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)腹肌緊張尤為顯著。但老年或肥胖患者腹肌較弱,須同時(shí)檢查對側(cè)腹肌進(jìn)行對比。

  (6)皮膚感覺過敏:在早期,尤其在闌尾腔有梗阻時(shí),可出現(xiàn)右下腹皮膚感覺過敏現(xiàn)象,范圍相當(dāng)于第10~12胸髓節(jié)段神經(jīng)支配區(qū),位于右髂嵴最高點(diǎn)、右恥骨嵴及臍構(gòu)成的三角區(qū),也稱Sherren三角,它并不因闌尾位置不同而改變,如闌尾壞疽穿孔則在此三角區(qū)的皮膚感覺過敏現(xiàn)象即消失。

闌尾炎有什么癥狀 如何治闌尾炎

闌尾炎有什么癥狀 如何治闌尾炎

  2、慢性闌尾炎的癥狀

  (1)腹痛:右下腹部疼痛,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐,運(yùn)動(dòng),勞累,受涼和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。

  (2)胃腸道反應(yīng):患者常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年患者可伴有便秘。

  (3)腹部壓痛:壓痛是惟一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊。

  (4)體征:各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征陽性。

  大家已經(jīng)清楚了闌尾炎有什么癥狀,下面再來了解一下闌尾炎如何治療:

  1、急性闌尾炎

  (1)非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應(yīng)采用非手術(shù)治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。患者應(yīng)臥床休息、禁食,給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。

  (2)手術(shù)治療原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。

  2、慢性闌尾炎

  手術(shù)治療是惟一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重。慢性闌尾炎確診后,治療原則上應(yīng)手術(shù),特別是有急性發(fā)作史的患者,更應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

  闌尾炎有什么癥狀?如何治闌尾炎?看完上述介紹,相信大家已經(jīng)清楚了吧!

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