平均血小板體積偏低是怎么回事?血液科臨床醫(yī)師通常不是孤立地去看待血小板平均體積這一項(xiàng)指標(biāo),常常要結(jié)合血小板數(shù)量的變化來(lái)分析.因?yàn)檫@兩項(xiàng)指標(biāo)的變化常常是同時(shí)發(fā)生的.單單是出現(xiàn)血小板平均體積的異常,尤其是輕度的異常,在他們看來(lái),一般不具有太大的臨床意義或者說(shuō)病理意義.
平均血小板體積偏低是怎么回事?平均血小板體積(MPV)代表的是外周血中單個(gè)血小板的平均體積,也就是血液中所有血小板的體積的平均數(shù).道理很顯然,若MPV偏大,那就是說(shuō)血液中血小板的體積總體上是增大的;相反,若MPV偏小,那就是說(shuō)血液中血小板的體積總體上是偏小的.
平均血小板體積偏低是怎么回事?證候特點(diǎn):(1)皮膚呈現(xiàn)大小不等的青紫斑點(diǎn)或斑塊,形狀不一,按之不褪色,無(wú)瘙癢感,撫之不礙手。(2)可見(jiàn)于周身各處皮膚的任何部位。(3)除外感風(fēng)熱毒邪,常呈反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn).(4)除皮膚紫斑外,常伴有鼻衄、齒衄`,甚至咳血、吐血、尿血、便血等癥狀;女性常伴崩漏,嚴(yán)重者出現(xiàn)中風(fēng)(腦出血)。
平均血小板體積的臨床意義:
1)鑒別血小板減少的原因:骨髓造血功能損傷致使血小板減少時(shí),MPV減少;血小板在周圍血液中破壞增多而減少時(shí),MPV增大;血小板分布異常致血小板減少時(shí),MPV正常。
2)MPV增大可作為骨髓造血功能恢復(fù)的較早期指癥:骨髓造血功能衰竭時(shí)。MPV與PLT同時(shí)持續(xù)下降;造血功能抑制越嚴(yán)重,MPV越小;當(dāng)造血功能恢復(fù)時(shí),MPV增大常先于PLT升高。
3)MPV增大可見(jiàn)于:骨髓纖維化、原發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性疾病及血栓前狀態(tài)。脾切除、慢粒、巨大血小板綜合癥、鐮刀細(xì)胞性貧血等。
4)MPV減少可見(jiàn)于:脾亢、化療后、再障、巨幼細(xì)胞性貧血等。
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