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地塞米松的功效與作用

  地塞米松的功效:

  常被用作抑制或防止藥物過(guò)敏反應(yīng)。

  1、消炎

  地塞米松可被用來(lái)治療許多炎癥,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 也經(jīng)常在某些牙科手術(shù)(如拔除智齒)后被用來(lái)消腫。有時(shí)與曲安奈德合用治療足底筋膜炎。有時(shí)也在發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)大劑量地使用。在使用心臟起搏器時(shí),常被用來(lái)減少炎癥反應(yīng)的作用。也被用來(lái)與抗生素合用治療細(xì)菌性腦膜炎。

  2、腫瘤使用

  在腫瘤方面,它可用于癌癥患者接受化療時(shí)抵制某些副作用。地塞米松與可止吐的5-HT3受體拮抗劑昂丹司瓊有相似性。地塞米松也用在某些惡性血液病,特別是多發(fā)性骨髓瘤,有單獨(dú)給予地塞米松或連同酞胺哌啶酮或組合阿霉素和長(zhǎng)春新堿的VAD治療方案。在腦腫瘤治療方面,地塞米松可用來(lái)對(duì)付水腫(這可能擠壓其他大腦結(jié)構(gòu))的發(fā)展。

  3、內(nèi)分泌

  地塞米松可用于先天性腎上腺皮質(zhì)增生。經(jīng)常被用于婦產(chǎn)科。但目前地塞米松對(duì)母親和胎兒的影響尚不清楚。

  4、高原反應(yīng)

  地塞米松可用于治療高原腦水腫和肺水腫。人們?cè)诘巧教诫U(xiǎn)時(shí)攜帶地塞米松,以幫助登山處理高原反應(yīng)。

  5、婦產(chǎn)科

  地塞米松可以促進(jìn)胎兒的肺部的成熟。但這個(gè)功效也有一定的危險(xiǎn)性。

  6、獸藥

  地塞米松可與馬波沙星、克霉唑和Aurizon(CAS 115550-35-1 )合用以治療狗或鳥(niǎo)等的耳部感染或過(guò)敏。它也可以與Trichlormethiazide合用治療馬匹的四肢腫脹、青腫。

  地塞米松的作用:

  抗炎、抗過(guò)敏和抗毒作用較潑尼松更強(qiáng),水鈉潴留副作用更小,可肌注或靜滴。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也有相當(dāng)大的作用,多用于多種腦疾病治療。

  地塞米松與其他糖皮質(zhì)激素一樣,具有抗炎、抗內(nèi)毒素、抑制免疫、抗休克及增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)等藥理作用,故廣泛應(yīng)用于各科治療多種疾病,如自身免疫性疾病,過(guò)敏,炎癥,哮喘及皮膚科、眼科疾病。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救藥品,近十幾年來(lái),臨床醫(yī)師應(yīng)用地塞米松磷酸鈉治療和預(yù)防各類(lèi)中西藥引起的藥物過(guò)敏及治療病毒性感冒引起的發(fā)燒等癥,使地塞米松臨床用藥量逐年增加,至今我國(guó)已成為世界上最大的地塞米松市場(chǎng)。

  地塞米松的副作用:

  地塞米松等糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時(shí)無(wú)明顯不良反應(yīng),不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時(shí),而且與療程、劑量、用藥種類(lèi)、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。常見(jiàn)不良反應(yīng)有以下幾類(lèi):

  1.長(zhǎng)程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無(wú)力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。

  2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過(guò)精神不正常者。

  3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。

  4.糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來(lái)疾病的復(fù)燃,則可考慮為對(duì)糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。

  糖皮質(zhì)激素地塞米松俗稱(chēng)“皮膚鴉片”,屬化妝品嚴(yán)禁添加的成分,使用添加了地塞米松的化妝品的消費(fèi)者最初會(huì)覺(jué)得皮膚明顯變好,但長(zhǎng)期使用不僅會(huì)造成依賴,而且可導(dǎo)致皮炎甚至各種疾病。

 

  注意藥物配伍禁忌 。地塞米松與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、異丙嗪、酚磺乙胺、鹽酸普魯卡因、氫溴酸莨菪堿等配伍易出現(xiàn)混濁或沉淀使藥物失效;與水楊酸鈉類(lèi)藥物合用可增加其毒性。

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