抗過敏藥是能緩解或消除過敏反應(yīng)癥狀,防止過敏性疾病的藥物。那么抗過敏藥物有哪些呢?一起了解一下。
抗過敏藥物有哪些
常見的過敏性疾病有過敏性鼻炎、過敏性皮膚病(如蕁麻疹、濕疹、特應(yīng)性皮炎)、過敏性哮喘、過敏性結(jié)膜炎、過敏性咳嗽、食物過敏和嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。
抗過敏藥物主要有組胺H1受體阻滯劑、組胺H2受體阻滯劑、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑、非甾體抗炎藥(NSAIDs)、甘草酸類、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、縮血管藥、抗IgE抗體、微生態(tài)制劑、鈣劑、腎上腺素及維生素C等。
分類
組胺H1受體阻滯劑
藥物
口服制劑:氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、枸地氯雷他定等。
鼻用制劑:奧洛他定鼻噴劑、氮卓斯汀鼻噴劑、左卡巴斯汀鼻噴劑等。
眼用制劑:左卡巴斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、依匹斯汀滴眼液、奧洛他定滴眼液等。
外用制劑:苯海拉明乳膏、多塞平乳膏、賽庚啶乳膏等。
注意事項(xiàng)
?、倏诜苿┠苊黠@緩解過敏性鼻炎所致的鼻癢、流涕、打噴嚏癥狀,但改善鼻塞的效果有限;口服制劑可有效控制特應(yīng)性皮炎的瘙癢;口服制劑對(duì)過敏性結(jié)膜炎所致眼部癥狀有一定緩解作用。
?、诒怯弥苿?duì)控制過敏性鼻炎的鼻部癥狀療效相當(dāng)于或優(yōu)于第二代口服制劑,尤其是在對(duì)鼻塞癥狀的緩解上。
③組胺H1受體阻滯劑有抗過敏和較弱的治療哮喘作用,適于過敏性哮喘,或伴有過敏性鼻炎的哮喘者。也用于過敏性咳嗽。
?、芡庥弥苿┯糜谔貞?yīng)性皮炎等皮膚疾患引起的皮膚瘙癢,及其他局部或泛發(fā)性瘙癢。多塞平乳膏特別適于各種需口服鎮(zhèn)靜類抗組胺藥或抗抑郁類藥的瘙癢者。有一定刺激性,且超過體表面積5%可致嚴(yán)重的中樞鎮(zhèn)靜毒性。
?、菹肋^敏癥狀一般不建議使用。
分類
組胺H2受體阻滯劑
藥物
西咪替丁、雷尼替丁等
注意事項(xiàng)
H2受體拮抗劑可阻斷組胺的釋放,還可抗癢、抗雄性素、抗病毒、免疫修復(fù),常用于抑制胃酸分泌,也可適用于蕁麻疹、濕疹等。不良反應(yīng)有口干、腹脹、腹瀉等。
分類
白三烯受體拮抗劑
藥物
孟魯司特等
注意事項(xiàng)
?、倏捎糜谙?、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽等。對(duì)過敏性鼻炎所致鼻塞癥狀改善作用優(yōu)于第二代口服抗組胺藥。
②不良反應(yīng)有消化不良、惡心、嘔吐、口干、咽炎、頭痛、腹痛、腹瀉、上呼吸道感染樣癥狀、過敏反應(yīng)、肝功能異常等。罕見神經(jīng)精神事件,如焦慮、睡眠障礙、易怒、攻擊行為、幻覺、多動(dòng)、煩躁不安、過度興奮、抑郁、自殺想法和自殺行為。
分類
糖皮質(zhì)激素
吸入制劑:二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。
鼻用制劑:布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。
眼用制劑:醋酸可的松滴眼液、氟米龍滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液、氯替潑諾混懸滴眼液等。
外用制劑:氟輕松乳膏、醋酸氫化潑尼松軟膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氯倍他索凝膠等。
口服制劑:潑尼松等。
靜脈制劑:氫化可的松、甲潑尼龍等。
注意事項(xiàng)
?、偬瞧べ|(zhì)激素有顯著的抗炎、抗過敏、抗水腫作用。
?、谖胫苿┲饕糜谙?鼻用制劑對(duì)過敏性鼻炎的所有癥狀均可顯著改善,但起效時(shí)間較緩慢;哮喘伴過敏性鼻炎者可同時(shí)局部吸入和鼻用糖皮質(zhì)激素;外用制劑用于特應(yīng)性皮炎。
?、劭诜苿┛捎糜谑人崃<?xì)胞性胃腸炎;嗜酸粒細(xì)胞性食管炎可采用局部糖皮質(zhì)激素治療,無效時(shí)可全身用藥;其他消化道過敏癥不使用糖皮質(zhì)激素。
?、車?yán)重過敏者如嚴(yán)重喘息發(fā)作、喉頭水腫、血管性水腫及全身過敏反應(yīng),可短期全身用糖皮質(zhì)激素。
⑤吸入制劑常見聲音嘶啞、咽喉部刺激、咽部不適、口干、咳嗽和念珠菌感染等,需吸藥后及時(shí)用清水含漱口;鼻用制劑不良反應(yīng)有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等;眼用制劑使用時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免引起白內(nèi)障、青光眼、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。
分類
肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
藥物
口服制劑:曲尼司特、酮替芬等。
眼用制劑:色甘酸鈉滴眼液、酮替芬滴眼液、洛度沙胺滴眼液、吡嘧斯特鉀滴眼液等。
注意事項(xiàng)
①用于過敏性鼻炎,可緩解噴嚏、鼻癢、流涕等癥狀,但對(duì)鼻塞的改善不明顯;可在致敏花粉播散前2周開始作為預(yù)防用藥,以緩解發(fā)作時(shí)癥狀;有抗過敏和較弱的治療哮喘作用,適于過敏性哮喘,或伴有過敏性鼻炎的哮喘者;可用于過敏性結(jié)膜炎。
?、诓涣挤磻?yīng)有胃腸道不適、皮疹、心悸、頭痛和膀胱刺激癥狀等。
分類
非甾體抗炎藥(NSAIDs)
藥物
眼用制劑:酮咯酸氨丁三醇滴眼液、雙氯酚酸鈉滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等
可抑制I型超敏反應(yīng)中前列腺素的產(chǎn)生。適于部分輕度的季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,對(duì)于急性過敏性結(jié)膜炎療效有限。
分類
甘草酸類
藥物
復(fù)方甘草酸苷等
注意事項(xiàng)
有類似糖皮質(zhì)激素的非特異性抗炎作用。不良反應(yīng)為血壓升高、低血鉀癥、浮腫、肌力低下、液體潴留、四肢痙攣、肌肉痛、麻痹、體重增加等。
分類
鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑
藥物
眼用制劑:他克莫司滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等。
外用制劑:他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。
注意事項(xiàng)
?、賹?duì)T淋巴細(xì)胞有選擇性抑制作用,也可抑制多種炎性反應(yīng)介質(zhì),有較強(qiáng)的抗炎作用。
?、谘塾弥苿┛捎糜谶^敏性結(jié)膜炎;外用制劑適于特應(yīng)性皮炎,也適于瘙癢癥,主要不良反應(yīng)為局部燒灼和刺激感,可隨著用藥次數(shù)增多而逐步消失。
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