腰椎滑脫一般指腰椎峽部崩裂和腰椎滑脫，正常情況下，腰5下關(guān)節(jié)突和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶的力量可限制此滑移傾向，從而使腰5峽部處于兩種力量的交點(diǎn)，因此峽部容易發(fā)生崩裂，這也是腰5峽部崩裂最多的理由。那么腰椎滑脫怎么辦呢?讓我們一起來看看吧。

　　病因病理

　　椎間盤退行性變,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂,周圍韌帶松弛,椎間隙不穩(wěn),小關(guān)節(jié)增生變大及軟組織黃韌帶肥厚向中線靠近,棘突根部變寬向椎管內(nèi)突.椎板增厚變硬而不規(guī)則,椎板間隙變小,有時(shí)相互重疊呈瓦狀改變.

　　一般認(rèn)為,第四腰椎的活動(dòng)范圍最大,第五腰椎次之,故第四至第五腰椎之間發(fā)病者最多.女性月經(jīng)期的內(nèi)分泌改變可使韌帶松弛,在已經(jīng)不穩(wěn)定的基礎(chǔ)上又增加不穩(wěn)定因素,故女性第四至第五腰椎發(fā)生退行性前滑脫者較多.

　　腰椎滑脫怎么辦?

　　1、腰部制動(dòng)：

　　包括臥床休息，避免參加腰部負(fù)重、扭轉(zhuǎn)、彎腰用力等活動(dòng)，腰部支具、圍腰保護(hù)等。

　　2、藥物治療：

　　非甾體類抗炎藥、病灶注射、神經(jīng)阻滯治療等。

　　3、手法治療：

　　常用的屈髖屈膝法、屈脊位手法、拉壓療法、旋轉(zhuǎn)整復(fù)法等手法，治療時(shí)手法的力、點(diǎn)、度要準(zhǔn)確掌握，切忌過重，方能取得良好的效果。復(fù)位后癥狀雖然消失，但不等于治愈，必須采取可靠的腰椎穩(wěn)定措施鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

　　4、牽引治療：

　　目前最常見的是骨盆牽引。采用仰臥臀部墊枕牽引治療腰椎滑脫，符合生物力學(xué)的作用原理，能夠增加腰椎后凸的力量，減少骨盆前傾。另一方面可使腰椎間理，能夠增加腰椎后凸的力量，減少骨盆前傾。另一方面可使腰椎間隙特別是L5~S1的后側(cè)間隙明顯增大，腰骶角變小，可減少L5滑脫的剪力。同時(shí)由于腰椎持續(xù)后凸，對(duì)骶棘肌可產(chǎn)生牽引作用，緩解骶棘肌的反射性痙攣和減輕軟組織的無菌性炎癥，有利于減輕腰椎滑脫的剪力，并且還可減輕黃韌帶的折疊、粘連及其對(duì)椎管和神經(jīng)根的影響，故能取得良好療效。

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