孕婦怎樣才能順產(chǎn) 順產(chǎn)攻略告訴你

　　順產(chǎn)是一種分娩方式。順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好多的地方是至少生完后還是完整的，沒有缺陷。而剖腹產(chǎn)是一種手術(shù)，會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)?yè)p害。例如麻醉意外、術(shù)中或術(shù)后出血，手術(shù)中膀胱、輸尿管、腸管的損傷，術(shù)后感染如腹膜炎、敗血癥等。剖腹產(chǎn)產(chǎn)后出血率較高，產(chǎn)褥感染率為陰道分娩的10～20倍，產(chǎn)婦死亡率為陰道產(chǎn)的5倍。如果準(zhǔn)備順產(chǎn)的話，建議孕婦到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查，包括血壓，血糖等方面，然后要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，每天要保證步行1個(gè)小時(shí)以上，在預(yù)產(chǎn)期的前一個(gè)星期到醫(yī)院找一位資深的醫(yī)生，打B超，看看孩子的大小和胎位，然后保證充足的睡眠，和良好的心態(tài)!

　　順產(chǎn)沒傳說(shuō)中那么可怕

　　“一般只要在產(chǎn)前做過詳細(xì)檢查，身體沒什么大礙的，很多產(chǎn)婦都可以進(jìn)行陰道自然分娩。”哈爾濱紅十字中心醫(yī)院產(chǎn)科主任朱瑩說(shuō)。剖腹產(chǎn)其實(shí)應(yīng)該僅在醫(yī)學(xué)需要的情況下才能被使用，如果被濫用則不僅會(huì)危及產(chǎn)婦的健康，對(duì)新生兒來(lái)講也不見得是一件好事。

　　另外，對(duì)于準(zhǔn)媽媽所說(shuō)的自然分娩過程長(zhǎng)，疼痛讓人難以忍受，哈爾濱市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任崔振說(shuō)：“剖腹產(chǎn)疼痛的程度較順產(chǎn)輕，但持續(xù)時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)。無(wú)論哪種方式分娩，疼痛是難以避免的。即使在剖腹產(chǎn)盛行的今天，仍然有部分準(zhǔn)媽媽將目光轉(zhuǎn)向了順產(chǎn)，這不是別的原因，正是因?yàn)樽匀环置渚哂泻芏鄫寢尪剂私獾膬?yōu)勢(shì)。”

　　所以，高居不下的剖腹產(chǎn)率除了一些社會(huì)因素外，或許準(zhǔn)媽媽們也應(yīng)該在自己身上找找答案，自己應(yīng)該需要勇敢地去面對(duì)。

　　首先孕期合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重

　　寶寶的體重超過4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒)，母體的難產(chǎn)率會(huì)大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重超過4000克，一般就會(huì)建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩，但是巨大兒的頭比較大，胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處，難以通過骨盆而不得不作剖宮產(chǎn)。如果巨大兒身體比較胖，雖然能勉強(qiáng)通過骨盆，但是產(chǎn)婦分娩時(shí)要花九牛二虎之力，最后可能不得不用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩。如果胎兒的肩部脂肪較多，肩部特別寬，就可能發(fā)生肩難產(chǎn)。

　　巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關(guān)。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會(huì)持續(xù)增高，并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢(shì)必造成脂肪、蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多，從而導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)得大而肥胖。

　　為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng)，不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3—6個(gè)月或末期懷孕7—9個(gè)月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長(zhǎng)得過大。

　　哪些因素可以影響婦女的自然分娩呢?

　　因素一、把胎兒逼出來(lái)的力量

　　當(dāng)準(zhǔn)媽媽的預(yù)產(chǎn)期到了，這就提示我們胎兒已經(jīng)成熟，需要來(lái)到人間，否則胎盤的供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)就會(huì)慢慢退化直到停止?？墒菍殞毮闹绬栴}的嚴(yán)重性，他們只知道在媽媽的子宮里吃得好睡得好，不愿意經(jīng)過艱難的路程來(lái)到人間。所以，準(zhǔn)媽媽需要一種把胎兒逼出來(lái)的力量，這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“產(chǎn)力”。這種把胎兒逼出來(lái)的力量有它的特點(diǎn)：產(chǎn)力有節(jié)率性，對(duì)稱性，極性和縮復(fù)作用。這些特點(diǎn)既能保證把寶寶逼騙出來(lái)，又不會(huì)造成寶寶的損害，還能讓子宮下段、子宮口和陰道慢慢地、被動(dòng)地?cái)U(kuò)張開大，讓寶寶平安娩出。

　　一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)力在懷孕晚期就已經(jīng)出現(xiàn)了，臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)的頻率就更多了。它表現(xiàn)在孕婦身上，就是突然子宮像球樣隆起變硬，很快就消失了，而且沒有規(guī)律。真正的臨產(chǎn)標(biāo)志是在10分中內(nèi)有兩次的宮縮，而且有規(guī)律，伴隨著宮頸口的擴(kuò)張和胎頭的下降。從這時(shí)算起宮口擴(kuò)張完全(10厘米)到寶寶娩出大約需要12～14小時(shí)。對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，她感到的只是一陣一陣有規(guī)律的腹痛(即宮縮)，并且不斷加重。在這個(gè)時(shí)候，有的準(zhǔn)媽媽堅(jiān)持不住了或信心不足了，就叫喊著醫(yī)生：“快給我打催生針或止痛針吧”。在這里我們要告訴準(zhǔn)媽媽的是：只有經(jīng)過充分時(shí)間的宮縮，才能迫使宮口擴(kuò)張開全，以利于胎兒的下降。這個(gè)過程過急，過慢，過強(qiáng)，過弱，都會(huì)造成媽媽和寶寶身體的嚴(yán)重?fù)p害。醫(yī)生們都懂得這個(gè)道理，沒有特殊情況是不會(huì)干涉的。準(zhǔn)媽媽也應(yīng)該知道這個(gè)道理，對(duì)初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，短時(shí)間的疼痛是很難完成上述過程的。

　　因素二、胎兒從陰道娩出的通道

　　胎兒從陰道娩出的通道，就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的產(chǎn)道，它包括骨通道和軟產(chǎn)道。

　　軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。軟產(chǎn)道通常是緊閉的，當(dāng)分娩時(shí),由于強(qiáng)有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓，軟產(chǎn)道被動(dòng)地慢慢地?cái)U(kuò)張大，當(dāng)擴(kuò)張達(dá)到直徑10厘米時(shí)，寶寶就可以順利通過。

　　通常我們所說(shuō)的產(chǎn)道，是指骨產(chǎn)道(骨盆),它不是一個(gè)四壁光滑的垂直通道，而是一個(gè)僅8～9厘米深,形態(tài)不規(guī)則的橢圓形彎曲管道，寶寶要想通過它可不是那么容易。而且在這個(gè)不規(guī)則彎曲管道中間還設(shè)立兩個(gè)路障 (坐骨棘)，寶寶只能從二者中間通過。這個(gè)間徑的距離平均為10厘米，所以，大腦袋的寶寶就容易被卡住。

　　通過以上敘述，就可以知道，寶寶要想垂直下降通過產(chǎn)道來(lái)到人間是不可能的，他必須在通過每一個(gè)關(guān)卡時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng)，用自己頭部來(lái)適應(yīng)媽媽固定產(chǎn)道的最大徑線。很多寶寶就是因?yàn)楦鞣N原因被阻擋在產(chǎn)道的某一部位而造成難產(chǎn)。如果媽媽的骨盆有異常(發(fā)育過小或受過外傷)，那么這個(gè)管道中的某些徑線就會(huì)縮短,寶寶通過時(shí)就會(huì)受阻。有時(shí)媽媽的骨盆徑線是正常的,但寶寶在媽媽肚子里貪吃貪睡變成個(gè)小胖子(巨大兒),最終寶寶在分娩通過產(chǎn)道時(shí)，就可能會(huì)因?yàn)轭^太大,身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。

　　因素三、胎兒條件

　　寶寶的大小及在媽媽子宮里所躺的位置，這在自然分娩中是相當(dāng)重要的因素。

　　一個(gè)足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均為91～93毫米，而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米，所以當(dāng)一個(gè)寶寶的腦袋很大，雙頂徑近于100毫米時(shí)，就要考慮到通過產(chǎn)道時(shí)比較困難。一般媽媽的骨盆通過3000～3500克的寶寶，應(yīng)該是沒有什么問題的，當(dāng)寶寶的體重大于4000克(巨大兒)時(shí)，通過媽媽相對(duì)固定的產(chǎn)道就會(huì)有一定難度。所以提醒準(zhǔn)媽媽要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,不要讓胎兒長(zhǎng)成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會(huì)導(dǎo)致肥胖兒的發(fā)生，影響孩子將來(lái)的發(fā)育。

　　有些寶寶雖然很小，當(dāng)在媽媽子宮里躺的位置不對(duì)(正常位置的寶寶應(yīng)該是頭向下，雙手緊緊抱在胸前，兩腿緊緊貼于胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產(chǎn)道里及時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)適應(yīng)產(chǎn)道的形態(tài)，可能會(huì)被卡住而影響娩出。當(dāng)發(fā)生這種情況時(shí)，媽媽也是沒有辦法的，只好求救于醫(yī)生。

　　因素四、產(chǎn)婦的精神因素

　　焦慮緊張不僅可以影響產(chǎn)婦情緒還可以消耗她們的體力，使其對(duì)疼痛的敏感性增加，使大腦皮層神經(jīng)中樞指令的發(fā)放紊亂。

　　寶寶要來(lái)到人間，發(fā)動(dòng)宮縮，促進(jìn)分娩，需要聽從人的大腦皮層神經(jīng)中樞司令部的命令，而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經(jīng)中樞命令的傳送，使產(chǎn)力過強(qiáng)或過弱，直接影響寶寶的下降及轉(zhuǎn)動(dòng)，使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。

　　胎兒在子宮內(nèi)待的時(shí)間過長(zhǎng)，容易造成寶寶缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下來(lái)寶寶也有可能出現(xiàn)智力障礙。同時(shí)精神因素還可以導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

　　提醒：為順利分娩做準(zhǔn)備

　　為了能夠順利分娩，我們的準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅趹?yīng)該做些什么呢?

　　(1)分娩是人類繁衍的自然現(xiàn)象，絕大多數(shù)的媽媽都是可以平安度過分娩期的。準(zhǔn)媽媽要有良好的心態(tài)，認(rèn)識(shí)到自然分娩對(duì)寶寶將來(lái)生長(zhǎng)發(fā)育的好處，樹立信心。

　　(2)要認(rèn)識(shí)到分娩是一個(gè)時(shí)間較長(zhǎng)的過程，只有經(jīng)過充分有力的陣痛，使產(chǎn)道充分?jǐn)U展，胎兒才能順利娩出，所以疼痛是必要的。當(dāng)逼著胎兒離開母體的宮縮到來(lái)時(shí)，不要感到恐慌，害怕，不能忍受。

　　(3)做好產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕期的不利因素，及時(shí)糾正治療。注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免因營(yíng)養(yǎng)過剩而造成胎兒過大，影響產(chǎn)程進(jìn)展。

　　(4)在分娩期間多聽醫(yī)生建議，選擇合適分娩方式。在分娩中不要自作主張，應(yīng)聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。

　　孕期體操。孕期體操不僅對(duì)孕婦的健康有益，而且還利于順產(chǎn)。

　　孕期體操只有每天堅(jiān)持才會(huì)有效果，所以日常生活中一定要勤鍛煉。例如，晚上睡覺前、做家務(wù)的間隙等，都可以鍛煉。孕期體操不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩，這是因?yàn)椋?/p>

　　1、體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟， 有助于分娩時(shí)肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示：堅(jiān)持實(shí)施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

　　2、孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力，增強(qiáng)自然分娩的信心。

　　當(dāng)然，懷孕畢竟是個(gè)特殊的生理過程，準(zhǔn)媽媽在練體操時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量、熱身準(zhǔn)備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進(jìn)行孕期體操。

　　做孕期體操時(shí)，請(qǐng)注意以下五點(diǎn)：

　　1、開始時(shí)不要勉強(qiáng)自己，做操次數(shù)可依身體狀況而定，以后可逐日增加運(yùn)動(dòng)量。

　　2、做完一遍體操后如果感到累，就應(yīng)該適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)適量的感覺為：身體微微發(fā)熱，略有睡意。

　　3、肚子發(fā)脹、生病等身體不舒服的時(shí)候，可酌減體操的種類、次數(shù)、強(qiáng)度等。

　　4、早晨不要做操，沐浴后可以。

　　5、貓姿與電梯式體操會(huì)使胎兒在腹中逆轉(zhuǎn)，所以懷孕8--9個(gè)月時(shí)不要做。

　　定時(shí)做產(chǎn)前檢查

　　孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。

　　整個(gè)妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9-13次。初次檢查一般在孕4個(gè)月，在懷孕4-7個(gè)月內(nèi)每月檢查一次，孕8-9個(gè)月每?jī)芍軝z查一次，最后一個(gè)月每周檢查一次;如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

　　定期檢查能連續(xù)觀察各個(gè)階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，孕婦營(yíng)養(yǎng)是否良好等;也可及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等疾病，以便及時(shí)得到治療，防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩。在妊娠期間，胎位也可發(fā)生變化，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就能適時(shí)糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況，也會(huì)因?yàn)檠诱`而難于或無(wú)法糾正。因此，定期做產(chǎn)前檢查對(duì)順利分娩是十分必要的。

　　盤腿坐有助于順產(chǎn)

　　生產(chǎn)不是個(gè)輕松的活，但只要做好準(zhǔn)備，自己生也沒想象中那么難受。專家推薦了三個(gè)能夠幫助順產(chǎn)的動(dòng)作，準(zhǔn)媽媽們可以在懷孕的最后幾個(gè)月多多練習(xí)。

　　盤腿對(duì)腳坐：保持后背腰部挺直，兩腳掌合上，將足跟向內(nèi)側(cè)拉，同時(shí)緩慢降低兩膝。這個(gè)動(dòng)作可以保持骨盆柔韌性，增強(qiáng)下身的血液循環(huán)。如果比較難完成這個(gè)姿勢(shì)，可以靠著墻來(lái)支撐后背。

　　上下?lián)u擺骨盆：用雙手和雙膝支撐身體，頭和身體在同一水平線。收腹，保持該姿勢(shì)數(shù)秒鐘，同時(shí)輕輕搖擺背部。然后放松腹部和背部，降低背部，盡量保持背部水平，重復(fù)上述動(dòng)作。這可以加強(qiáng)腰部肌肉，幫助減輕分娩時(shí)的背痛。

　　墻面滑行：背靠墻站立，兩腳分開，距離與肩同寬，慢慢靠墻下滑至處于坐姿。保持該坐姿數(shù)秒，然后再上滑至站立。反復(fù)進(jìn)行該動(dòng)作10次。這一動(dòng)作有助打開骨盆口，以給胎兒更大的空間進(jìn)入產(chǎn)道。

　　導(dǎo)樂分娩

　　導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行順利自然的分娩。如果你請(qǐng)了一位導(dǎo)樂，分娩過程中，導(dǎo)樂每時(shí)每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)、觀察，進(jìn)行“一對(duì)一”護(hù)理。通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時(shí)，導(dǎo)樂就要開始全程陪伴。整個(gè)產(chǎn)程中，導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個(gè)步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時(shí)還需要為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。

　　經(jīng)研究，有了導(dǎo)樂的全程陪護(hù)，產(chǎn)婦的心理壓力減輕，信心加強(qiáng)，醫(yī)院的自然分娩率大大提高，產(chǎn)后出血率、心臟缺氧率等明顯降低。目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)“導(dǎo)樂”服務(wù)，收費(fèi)在200元左右，雖然許多準(zhǔn)媽媽對(duì)“導(dǎo)樂”并不是很熟悉，但住院后，會(huì)聽到經(jīng)“導(dǎo)樂”陪護(hù)的產(chǎn)婦介紹，以及醫(yī)院的宣傳。此時(shí)，要求助產(chǎn)導(dǎo)樂還不遲。

　　哪些產(chǎn)婦需要剖宮產(chǎn)

　　胎兒過大，母親的骨盆無(wú)法容納胎頭。

　　母親骨盆狹窄或畸形。

　　分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法通過陰道順利分娩。

　　母親患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無(wú)法承受自然分娩。

　　產(chǎn)婦高齡初產(chǎn)。

　　有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦。

　　分娩是一個(gè)正常、自然的過程。準(zhǔn)媽媽們，請(qǐng)你們相信自然的力量和自己的潛力，堅(jiān)定信心去體驗(yàn)一個(gè)母親的完整經(jīng)歷。當(dāng)你經(jīng)歷過這段歷程后，你會(huì)為自己的堅(jiān)強(qiáng)和勇敢感到驕傲!